METROCOL 4,5 mg, éponge pour usage dentaire, boîte de 10 sachets de 1

Dernière révision : 22/12/2011

Taux de TVA : 0%

Laboratoire exploitant : ATO ZIZINE

Source : Base Claude Bernard

Traitement complémentaire des traitements mécaniques habituels de la parodontose.

Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

·         allergie aux imidazolés

Les éponges sont radiostérilisées à 25 Kgy. L'intégrité de l'emballage devra être vérifiée avant usage.

·         Rares douleurs gingivales et amertume buccale.

Grossesse

Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformation dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.

En clinique, l'analyse d'un nombre élevé de grossesses exposées n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier du métronidazole. Toutefois, seules des études épidémiologiques permettraient de vérifier l'absence de risque.

En conséquence, le métronidazole peut être prescrit par voie locale pendant la grossesse si besoin.

Application locale stricte.

Après traitement mécanique, l'éponge ou une partie de celle-ci est insérée dans la lésion à traiter.

L'éponge étant résorbable, il est inutile de réintervenir en fin de traitement pour la retirer.

Durée de conservation :

2 ans.

Précautions particulières de conservation :

Pas de précaution particulière de conservation.

A APPAREIL DIGESTIF ET METABOLISME

A01PREPARATIONS STOMATOLOGIQUES

Les éponges résorbables, de par leur principe actif: le métronidazole, ont une activité antimicrobienne qui ne porte que sur la majeure partie de la flore responsable des paradontopathies.

SPECTRE D'ACTIVITE ANTI-MICROBIENNE

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

S £ 4 mg/l         et         R > 4 mg/l

La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.

Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :

Catégories

Fréquence de résistance acquise en France (> 10%) (valeurs extrêmes)

ESPÈCES SENSIBLES

 

Aérobies à Gram négatif

 

Helicobacter pylori

30 %

Anaérobies

 

Bacteroides fragilis

 

Bifidobacterium

60 - 70 %

Bilophila

 

Clostridium

 

Clostridium difficile

 

Clostridium perfringens

 

Eubacterium

20 - 30 %

Fusobacterium

 

Peptostreptococcus

 

Porphyromonas

 

Prevotella

 

Veillonella

 

ESPÈCES RÉSISTANTES

 

Aérobies à Gram positif

 

Actinomyces

 

Anaérobies

 

Mobiluncus

 

Propionibacterium acnes

 

ACTIVITÉ ANTIPARASITAIRE

 

Entamoeba histolytica

 

Giardia intestinalis

 

Trichomonas vaginalis

 

 

Remarque: ce spectre correspond à celui des formes systémiques du métronidazole. Avec les présentations pharmaceutiques locales, les concentrations obtenues in situ sont très supérieures aux concentrations plasmatiques. Quelques incertitudes demeurent sur la cinétique des concentrations in situ, sur les conditions physico-chimiques locales qui peuvent modifier l'activité de l'antibiotique et sur la stabilité du produit in situ.

Les doses de métronidazole administrées localement avec les éponges pour usage dentaire sont environ le 1/100ème des doses thérapeutiques utilisées habituellement par voie générale.

La libération du métronidazole dans la salive à partir des éponges est rapide puisque le pic salivaire observé entre 0 et 30 minutes varie entre 6,5 et 58 mg/l. Les concentrations restent supérieures à 0,1 mg/l pendant une durée de 5 à 7 heures suivant la pose de l'éponge.

Il est préférable de placer le produit directement au niveau de la lésion sans qu'il ait été préalablement humidifié (sang, salive...).

Il est conseillé d'utiliser des instruments lisses.

N'ouvrir le sachet pelable qu'au moment de l'emploi.

Toute partie de compresse non utilisée doit être détruite, puisque la stérilité n'est plus assurée.

Liste I

Réservé à l'usage professionnel.

Eponge

Sachet (Papier/PE/Polyester). Boîte de 10.